No es la calvicie común, y la diferencia lo es todo
La alopecia androgenética —la calvicie común— es progresiva, sigue un patrón (entradas, coronilla), tarda años y el folículo se va miniaturizando. Es la que se trata, cuando procede, con injerto capilar.
La alopecia areata es otra cosa por completo: aparece de forma súbita, en placas redondeadas bien delimitadas, la piel de debajo se ve lisa y normal, y el folículo NO está muerto —está dormido— porque el sistema inmune lo está atacando. Puede afectar cuero cabelludo, barba, cejas, pestañas o cualquier zona con pelo.
Confundirlas es lo que lleva a un paciente con alopecia areata a la consulta equivocada.
⚠️ Por qué el injerto capilar no se hace sobre una alopecia areata ACTIVA
Esta es la sección más importante de la página, y es la que ninguna clínica que solo vende injertos va a escribirle.
En alopecia areata el folículo no está destruido: está inhibido por el ataque inmune. Y ese ataque no distingue: atacaría igual a los folículos trasplantados. Injertar pelo en una zona de alopecia areata activa es plantar en terreno hostil —el injerto se pierde, se ha dañado la zona donante para nada, y el paciente ha pagado por un procedimiento que estaba condenado desde el principio.
La buena noticia es la otra cara de la misma moneda: como el folículo sigue vivo, la alopecia areata puede repoblar sola. En una parte importante de los casos, el pelo vuelve —a veces primero blanco o muy fino, y después recupera color y grosor—. Ese es el motivo real por el que no se injerta: no hace falta destruir la zona donante para resolver algo que puede volver por sí mismo o con tratamiento médico.
Que esto lo diga una clínica que sí realiza injerto capilar —y que tiene un robot ARTAS iX— debería contar para algo. La recomendación de no injertar aquí no cuesta nada decirla si lo único que se vende son injertos; cuesta una venta cuando sí se hacen.
Qué esperar
El curso es impredecible, y hay que decirlo con franqueza: puede repoblar sola en meses, puede responder al tratamiento, puede recaer años después, y en una minoría puede extenderse a todo el cuero cabelludo (alopecia total) o a todo el cuerpo (alopecia universal).
Los factores que empeoran el pronóstico son conocidos: inicio en la infancia, enfermedad muy extensa, afectación del borde del cuero cabelludo (ofiasis) y afectación de las uñas.
Como toda enfermedad autoinmune, puede asociarse a otras —tiroides, vitíligo— y por eso el estudio inicial suele mirarlas.
Cómo se trata
Se indica y se supervisa en consulta dermatológica. Sin nombres de fármacos aquí:
- Terapia tópica o intralesional bajo prescripción, según la extensión y la edad.
- Terapia sistémica en enfermedad extensa o rápidamente progresiva, bajo supervisión especializada.
- Estudio de tiroides y de otras autoinmunidades cuando procede.
- Apoyo psicológico: perder el pelo de forma súbita e impredecible es un golpe real. No es vanidad. Se atiende.
- Nunca: injerto capilar sobre enfermedad activa. Ni aquí, ni en ningún sitio serio. Pero cuando la enfermedad se estabiliza y queda una zona sin repoblar, el injerto vuelve a estar sobre la mesa —y este consultorio lo realiza. Ver injerto capilar.
Quién lo atiende aquí
El diagnóstico y el tratamiento de la alopecia areata corresponden a la consulta dermatológica de la clínica —la misma con la que el Dr. Francisco Arellano Ocampo fundó la casa en 1971—. El Dr. Arístides Arellano es cirujano plástico, no dermatólogo: su aportación aquí es quirúrgica y reconstructiva, y la enfermedad se controla en la consulta. Agende en consulta dermatológica.
El Dr. Arístides Arellano es cirujano plástico con cédula de especialidad: ejerce con cédula profesional de médico cirujano (D.G.P. 1125959) y cédula de especialidad en Cirugía Plástica y Reconstructiva (0002008), ambas emitidas por la Dirección General de Profesiones, que en 2025 volvió a emitir su constancia de situación profesional. Su trayectoria comenzó antes de que existiera el sistema de consejos de especialidad vigente en México: forma parte de la generación fundadora de la cirugía plástica en Puebla, segunda generación de una tradición quirúrgica iniciada en 1971 por el Dr. Francisco Arellano Ocampo. La confianza se verifica, no se promete — sus dos cédulas son públicas y cualquiera puede consultarlas en el Registro Nacional de Profesionistas de la DGP.
Riesgos y expectativas
Todo tratamiento médico —incluidos los tópicos, los peelings y los basados en energía— conlleva riesgos y requiere una valoración previa. En pieles morenas (fototipos IV–VI, los más frecuentes en México) un procedimiento mal indicado puede oscurecer la mancha en lugar de aclararla. Los resultados pueden variar de acuerdo con cada paciente, su fototipo y sus detonantes individuales.
La confianza se verifica, no se promete. Los 210 documentos escaneados —título, cédulas, diplomas, publicaciones y constancias, de 1977 a 2025— están abiertos en el archivo de credenciales del Dr. Arístides Arellano, junto con la explicación de la diferencia entre una cédula de especialidad y una certificación de consejo.
Plan de control
- DiagnósticoConsulta dermatológica. Se distingue de la calvicie común y de la tiña.
- La claveEl folículo está DORMIDO, no muerto. Por eso puede repoblar.
- NUNCAInjerto capilar sobre enfermedad activa. El injerto se perdería.
- TratamientoTópico o intralesional; sistémico si es extensa. Bajo prescripción.
- EstudioTiroides y otras autoinmunidades cuando procede.
- PronósticoImpredecible. Puede repoblar sola. Puede recaer.
Preguntas frecuentes
¿Me pueden hacer un injerto capilar para la alopecia areata?
No, y es importante entender por qué. En la alopecia areata el folículo no está muerto: está dormido porque el sistema inmune lo ataca. Ese ataque afectaría igual a los folículos trasplantados, así que el injerto se perdería —y se habría dañado la zona donante para nada. Además, como el folículo sigue vivo, el pelo puede repoblar solo o con tratamiento médico. Lo decimos siendo una clínica que sí realiza injerto capilar.
¿Es lo mismo que la calvicie común?
No. La calvicie común es progresiva, sigue un patrón de entradas y coronilla, tarda años y el folículo se miniaturiza. La alopecia areata aparece de forma súbita en placas redondeadas bien delimitadas, con la piel lisa por debajo, y es autoinmune. El tratamiento es completamente distinto, y confundirlas lleva al paciente a la consulta equivocada.
¿Vuelve a salir el pelo?
En una parte importante de los casos, sí: el folículo sigue vivo. El pelo puede volver solo en meses, a veces primero blanco o muy fino y luego recuperando color y grosor. Pero el curso es impredecible: puede recaer años después, y en una minoría puede extenderse. Nadie serio le puede garantizar el resultado.
¿Es contagiosa?
No. Es una enfermedad autoinmune, no una infección ni un hongo. No se contagia de ninguna forma. Sí conviene descartar una tiña del cuero cabelludo, que sí es infecciosa y se parece, y eso se hace en la consulta.
¿Se asocia a otras enfermedades?
Puede asociarse a otras enfermedades autoinmunes, en particular a las de la tiroides y al vitíligo. Por eso el estudio inicial suele incluirlas. También conviene atender el impacto emocional: perder el pelo de forma súbita e impredecible es un golpe real, y tratarlo forma parte de tratar al paciente.
Cada caso es distinto. Conversa tu caso en una valoración personal.
Agendar valoración por WhatsAppToda cifra publicada en este sitio es aproximada y no constituye una cotización. Cualquier procedimiento o tratamiento requiere primero una consulta privada de valoración con el Dr. Arístides Arellano —$800 MXN, se cobra por separado—, y es en esa consulta donde se determina el costo definitivo de tu caso.
Contenido informativo; no sustituye una consulta médica. Los resultados pueden variar de una persona a otra.