La mitad de la especialidad que nadie anuncia
El nombre completo es Cirugía Plástica y Reconstructiva. La segunda palabra casi nunca aparece en la publicidad, porque no se vende — y sin embargo es de donde viene toda la especialidad: las técnicas que hoy se usan para rejuvenecer un rostro se desarrollaron, en su origen, para reconstruir el de alguien que lo había perdido.
El Dr. Arístides Arellano ejerce con cédula de especialidad en Cirugía Plástica y Reconstructiva (0002008), emitida por la DGP, y la rama reconstructiva forma parte de su práctica desde su formación en Buenos Aires y su paso por la clínica del Prof. Ivo Pitanguy en Río de Janeiro.
¿Qué trata la reconstrucción facial post-trauma?
La cara es el territorio donde una lesión tiene el mayor costo funcional y humano, porque no se puede esconder bajo la ropa. Se reconstruye después de:
- Accidentes — de tránsito, laborales, domésticos — con pérdida de piel o tejido, cicatrices deformantes o defectos de contorno.
- Mordeduras de animal, particularmente frecuentes en niños y casi siempre en la cara.
- Quemaduras faciales y sus secuelas — retracciones que limitan cerrar el ojo o la boca. Ver secuelas de quemaduras.
- Defectos tras la extirpación de un cáncer de piel — el escenario más frecuente en la práctica real, y donde extirpar y reconstruir en el mismo tiempo quirúrgico cambia por completo el resultado. Ver cirugía de cáncer de piel.
- Cicatrices faciales antiguas, retráctiles o hipertróficas, y queloides.
- Reconstrucción de párpados, orejas y nariz — las tres subunidades técnicamente más exigentes del rostro.
Cómo se reconstruye: la escalera reconstructiva
La cirugía reconstructiva sigue un principio ordenado —la escalera reconstructiva—: se usa la técnica más sencilla que resuelva bien el caso, y sólo se sube un escalón cuando el anterior no basta. La complejidad no es un mérito; el resultado sí.
- Cierre directo, siguiendo las líneas de tensión relajada de la piel, que es lo que hace que una cicatriz facial se disimule en un pliegue natural en lugar de cruzarlo.
- Injertos de piel — de espesor parcial o total, con la zona donante elegida para que el color y la textura coincidan con la del rostro. Ver injertos y colgajos.
- Colgajos locales — el instrumento fino de la cara: tejido vecino que se desplaza conservando su propia irrigación, con lo que se aporta piel del mismo color, grosor y textura. Es lo que permite reconstruir un ala nasal o un párpado sin un parche visible.
- Expansores tisulares — cuando hace falta más piel de la que hay, se "cultiva" expandiendo progresivamente la vecina.
- Reconstrucción por subunidades estéticas — la cara se lee por unidades (nariz, párpado, labio, mejilla). Reconstruir respetando sus bordes es lo que hace que el ojo no detecte el remiendo.
- Refinamiento con lipoinyección — el injerto de grasa repone volumen y mejora la calidad de la piel y de la cicatriz sobre un tejido reconstruido.
La trayectoria del Dr. Arístides Arellano en cirugía reconstructiva
Documentada en su archivo de credenciales:
- Simposio sobre pérdidas de sustancias cutáneas (1988) y Curso de actualización: expansores (1989).
- Observership en la Clínica Ivo Pitanguy, Río de Janeiro (1989), con carta del profesor — la escuela reconstructiva más influyente de América Latina.
- Simposio Internacional: Cirugía Plástica en la Infancia (1989).
- Fellow del International College of Surgeons (1994).
- Constancia de la Asociación Mexicana de Quemaduras (1992).
¿Cómo se realiza?
Depende por completo del defecto. Puede ir desde un procedimiento ambulatorio con anestesia local hasta una cirugía mayor bajo anestesia general, y con frecuencia se planea en varios tiempos quirúrgicos: la reconstrucción rara vez termina en una sola operación, y el refinamiento posterior es parte del plan desde el principio, no un imprevisto.
Toda cirugía conlleva riesgos y requiere una valoración médica previa. Los resultados pueden variar de acuerdo con cada paciente, su anatomía y su proceso de cicatrización individual.
Antes y después
Muchos pacientes quieren ver fotografías de antes y después antes de decidirse. Por respeto a la privacidad de cada persona, el Dr. Arístides Arellano comparte casos reales —siempre con consentimiento documentado— durante tu valoración presencial, donde puedes ver resultados de pacientes con un punto de partida similar al tuyo. Los resultados pueden variar de acuerdo con cada paciente.
Precio aproximado
La reconstrucción post-trauma facial no tiene precio de catálogo y nunca lo tendrá: no hay dos defectos iguales. El costo depende de la técnica, del número de tiempos quirúrgicos que requiera el caso y de los honorarios de hospital y anestesiólogo. Se define en la valoración, con información clara y por escrito. Si tu lesión deriva de un accidente cubierto por un seguro, o de un tratamiento oncológico en una institución, conviene revisar en la consulta qué parte del proceso cubre.
Tratamientos post-quirúrgicos recomendados
El Dr. Arístides puede recomendar cámara hiperbárica —de particular interés cuando hay colgajos o injertos cuya viabilidad depende de la oxigenación del tejido—, drenaje linfático manual y, sobre la cicatriz ya madura, tratamiento con láser. Consulta la guía completa: Recuperación y cuidados post-quirúrgicos.
Sobre el Dr. Arístides Arellano
El Dr. Arístides Arellano es cirujano plástico con cédula de especialidad: ejerce con cédula profesional de médico cirujano (D.G.P. 1125959) y cédula de especialidad en Cirugía Plástica y Reconstructiva (0002008), ambas emitidas por la Dirección General de Profesiones, que en 2025 volvió a emitir su constancia de situación profesional. Su trayectoria comenzó antes de que existiera el sistema de consejos de especialidad vigente en México: forma parte de la generación fundadora de la cirugía plástica en Puebla, segunda generación de una tradición quirúrgica iniciada en 1971 por el Dr. Francisco Arellano Ocampo. La confianza se verifica, no se promete — sus dos cédulas son públicas y cualquiera puede consultarlas en el Registro Nacional de Profesionistas de la DGP.
Recuperación · paso a paso
- Primeras semanasCuidados de la herida y vigilancia estrecha de la viabilidad del injerto o del colgajo. Varía mucho según la técnica.
- Semanas 2–6Retiro de puntos y reincorporación progresiva. Se protege la zona reconstruida.
- Meses 3–12La cicatriz madura. Es el periodo en que se define qué refinamientos hacen falta.
- Tiempos posterioresLa reconstrucción rara vez termina en una sola cirugía: los refinamientos son parte del plan desde el inicio.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una reconstrucción facial post-trauma en Puebla?
No tiene precio de catálogo y nunca lo tendrá: no hay dos defectos iguales. El costo depende de la técnica, del número de tiempos quirúrgicos que requiera el caso y de los honorarios de hospital y anestesiólogo. Se define en la valoración, con información clara y por escrito. Si tu lesión deriva de un accidente cubierto por un seguro, o de un tratamiento oncológico en una institución, conviene revisar en la consulta qué parte del proceso cubre.
¿Se puede reconstruir una cicatriz facial antigua?
Con frecuencia sí. Una cicatriz vieja, retráctil o mal orientada puede rediseñarse quirúrgicamente para que siga las líneas de tensión relajada de la piel y se disimule en un pliegue natural, y después mejorarse en textura y color con láser. No desaparece —ninguna cicatriz desaparece— pero puede volverse mucho menos evidente. Los resultados pueden variar.
¿Qué es un colgajo y en qué se diferencia de un injerto?
Un injerto es piel que se traslada separada por completo de su irrigación y que debe recibir sangre del lecho donde se coloca. Un colgajo es tejido que se desplaza conservando su propia irrigación, y por eso aporta piel del mismo color, grosor y textura que la vecina. En la cara el colgajo local es el instrumento fino: es lo que permite reconstruir un ala nasal o un párpado sin que quede un parche visible.
¿La reconstrucción se hace en una sola cirugía?
Rara vez. La reconstrucción se planea con frecuencia en varios tiempos quirúrgicos, y los refinamientos posteriores forman parte del plan desde el principio, no son un imprevisto. Se explica con claridad en la valoración para que sepas desde el inicio qué camino tienes por delante.
¿Qué se hace con el defecto que queda tras quitar un cáncer de piel de la cara?
Se reconstruye, y lo ideal es hacerlo en el mismo tiempo quirúrgico de la extirpación. Que el mismo cirujano extirpe con margen oncológico y reconstruya la subunidad afectada es lo que permite un resultado funcional y estético muy superior a cerrar el defecto sin planeación.
¿Qué formación tiene el Dr. Arístides Arellano en cirugía reconstructiva?
Ejerce con cédula de especialidad en Cirugía Plástica y Reconstructiva (0002008) emitida por la DGP. Participó en el Simposio sobre pérdidas de sustancias cutáneas (1988), en el Curso de actualización sobre expansores (1989) y en el Simposio Internacional de Cirugía Plástica en la Infancia (1989); realizó un observership en la Clínica Ivo Pitanguy en Río de Janeiro (1989), y es Fellow del International College of Surgeons desde 1994. Los documentos están en la sección de credenciales del sitio.
Cada caso es distinto. Conversa tu caso en una valoración personal.
Agendar valoración por WhatsAppToda cifra publicada en este sitio es aproximada y no constituye una cotización. Cualquier procedimiento o tratamiento requiere primero una consulta privada de valoración con el Dr. Arístides Arellano —$800 MXN, se cobra por separado—, y es en esa consulta donde se determina el costo definitivo de tu caso.
Contenido informativo; no sustituye una consulta médica. Los resultados pueden variar de una persona a otra.