¿Por qué revisarse los lunares?
El cáncer de piel es el cáncer más frecuente en el ser humano, y también uno de los que mejor pronóstico tienen cuando se detecta a tiempo. El más común, el carcinoma basocelular, crece despacio y rara vez se disemina; detectado temprano, se resuelve con una cirugía de consultorio. Detectado tarde, obliga a extirpaciones más amplias y reconstrucciones más complejas. La diferencia entre un escenario y otro suele ser, literalmente, una revisión que se pospuso.
En una ciudad soleada y a 2,100 metros de altitud como Puebla, la radiación ultravioleta acumulada hace el trabajo lento durante décadas. Por eso la revisión periódica importa más a partir de los 40 años, en pieles claras, en quien trabajó o trabaja al aire libre, y en quien tiene antecedentes familiares — pero ninguna piel está exenta.
La regla ABCDE: qué vigilar en un lunar
La regla ABCDE resume las señales que justifican una revisión médica. No es una herramienta de autodiagnóstico — es una herramienta para decidir cuándo consultar:
- A — Asimetría: una mitad del lunar no se parece a la otra.
- B — Bordes: irregulares, dentados, mal definidos o difuminados.
- C — Color: varios tonos en la misma lesión (café, negro, rojizo, azulado, zonas blancas).
- D — Diámetro: mayor de 6 mm (el tamaño de la goma de un lápiz), aunque hay lesiones malignas más pequeñas.
- E — Evolución: la señal más importante. Cualquier cambio en tamaño, forma, color, relieve, o un lunar que pica, se inflama o sangra.
Señales que ameritan consulta sin esperar
Además del ABCDE, hay señales que justifican adelantar la cita: una herida que no cicatriza en semanas, una lesión que sangra sin motivo o de forma repetida, una «perlita» brillante que crece lentamente en cara, orejas o cuello, una mancha nueva de aparición rápida después de los 40, o un lunar que de pronto se siente diferente — elevado, endurecido, con picazón. Ninguna de estas señales equivale a un diagnóstico; todas equivalen a una consulta.
¿Cómo es la revisión?
La detección es dermatológica y no invasiva. Se revisa la piel de forma completa — incluidas zonas que uno no se ve: espalda, cuero cabelludo, detrás de las orejas, plantas de los pies — y las lesiones que llamen la atención se examinan con dermatoscopia, una lente de aumento con luz polarizada que permite ver estructuras del pigmento invisibles a simple vista. Con eso, la mayoría de las lesiones se clasifican en el momento: benignas que solo se vigilan, o sospechosas que requieren estudio.
Cuando una lesión es sospechosa, el siguiente paso es la biopsia: se toma la muestra (o la lesión completa, según el caso) y se envía a estudio patológico. Es el patólogo — no el ojo, por experto que sea — quien da el diagnóstico definitivo. Aquí no se extirpa «para ver cómo sale» sin enviar la pieza a patología: ese estudio es obligatorio, siempre.
Si se confirma: cirugía y reconstrucción bajo el mismo techo
Aquí está la diferencia práctica de esta clínica, y la razón por la que esta página la escribe un equipo que incluye a un cirujano: la detección es dermatológica; la solución, cuando hace falta, es quirúrgica. Un diagnóstico positivo significa extirpar con márgenes de seguridad, confirmar con patología que no quedó tumor, y reconstruir el defecto — especialmente en la cara, donde cada milímetro de piel cuenta.
Ese segundo tiempo es el terreno del Dr. Arístides Arellano, cirujano plástico y reconstructivo: la extirpación de lunares y lesiones, la cirugía del carcinoma basocelular y, cuando el defecto lo requiere, los injertos y colgajos de reconstrucción. El paciente no sale de una clínica con un papel a buscar quién lo opere: la ruta continúa en el mismo edificio, con el mismo expediente.
Para melanoma u otros tumores que requieren manejo oncológico, la clínica hace lo que debe hacer una institución seria: diagnostica, orienta y deriva al manejo multidisciplinario que corresponda, sin retener al paciente.
¿Quién realiza cada parte? (la pregunta honesta)
La revisión y el control dermatológico corresponden a la consulta dermatológica de la clínica, fundada en 1971 por el dermatólogo Dr. Francisco Arellano Ocampo. La cirugía — extirpación, márgenes, reconstrucción — la realiza el Dr. Arístides Arellano Huacuja, cirujano plástico y reconstructivo (no dermatólogo: su cédula de especialidad 0002008 es de cirugía plástica, y en este sitio cada quien aparece con la especialidad que realmente tiene). Segunda generación de la misma casa, dirigiéndola hoy. Si quiere entender mejor qué especialista corresponde a cada problema de piel, lea la guía ¿dermatólogo o cirujano plástico?.
El Dr. Arístides Arellano es cirujano plástico con cédula de especialidad: ejerce con cédula profesional de médico cirujano (D.G.P. 1125959) y cédula de especialidad en Cirugía Plástica y Reconstructiva (0002008), ambas emitidas por la Dirección General de Profesiones, que en 2025 volvió a emitir su constancia de situación profesional. Su trayectoria comenzó antes de que existiera el sistema de consejos de especialidad vigente en México: forma parte de la generación fundadora de la cirugía plástica en Puebla, segunda generación de una tradición quirúrgica iniciada en 1971 por el Dr. Francisco Arellano Ocampo. La confianza se verifica, no se promete — sus dos cédulas son públicas y cualquiera puede consultarlas en el Registro Nacional de Profesionistas de la DGP.
Riesgos y expectativas
Una revisión normal es una fotografía del momento, no una garantía permanente: la piel sigue expuesta y las lesiones nuevas aparecen, por lo que la vigilancia periódica y la autoexploración mensual siguen siendo necesarias. La dermatoscopia clasifica con alta confiabilidad, pero el diagnóstico definitivo de una lesión sospechosa siempre es histopatológico (biopsia). Ningún resultado está garantizado y los hallazgos varían de una persona a otra.
¿Cuánto cuesta la revisión?
El costo de la consulta de revisión se informa al agendar la cita. Si de la revisión se deriva una biopsia o una cirugía, su costo se define en la valoración, por escrito y antes de realizar cualquier procedimiento. Consulte la lista de precios de los procedimientos quirúrgicos.
La confianza se verifica, no se promete. Los 210 documentos escaneados —título, cédulas, diplomas, publicaciones y constancias, de 1977 a 2025— están abiertos en el archivo de credenciales del Dr. Arístides Arellano, junto con la explicación de la diferencia entre una cédula de especialidad y una certificación de consejo.
Ruta del paciente · de la revisión al seguimiento
- La revisión (30–40 min)Exploración completa de la piel y dermatoscopia de las lesiones de interés. No duele, no invade, no requiere preparación.
- Si todo es benignoSe registran las lesiones a vigilar y se define cada cuánto conviene la siguiente revisión, según su fototipo, antecedentes y hallazgos.
- Si hay una lesión sospechosaBiopsia (o extirpación completa con márgenes, según el caso) y envío a estudio patológico. El resultado tarda algunos días.
- Si el resultado confirma malignidadCirugía con márgenes de seguridad por el cirujano plástico y reconstrucción del defecto cuando se requiere — en la misma clínica. Casos que requieren manejo oncológico se derivan al equipo multidisciplinario correspondiente.
- Seguimiento (siempre)Revisión periódica y autoexploración mensual con la regla ABCDE. La vigilancia no termina con una revisión normal: es un hábito, como la fotoprotección diaria.
Preguntas frecuentes
¿Dónde puedo hacerme una revisión de lunares en Puebla?
En la Clínica Dermatológica y Cirugía Estética de Puebla, en funcionamiento desde 1971. La revisión incluye exploración completa de la piel y dermatoscopia, y si una lesión requiere biopsia o cirugía, ambas se resuelven en la misma clínica: la extirpación y la reconstrucción las realiza el cirujano plástico Dr. Arístides Arellano.
¿Cada cuánto debo revisarme los lunares?
Depende de su fototipo, su historial de exposición solar, sus antecedentes familiares y los hallazgos de la primera revisión. Como referencia general, una revisión anual es razonable a partir de los 40 años, y antes si hay factores de riesgo o lesiones en vigilancia. El intervalo exacto se define en su primera consulta.
¿La revisión duele o deja marcas?
No. La exploración y la dermatoscopia son completamente no invasivas: es una inspección visual con una lente de aumento y luz polarizada. Solo si una lesión resulta sospechosa se propone una biopsia, que es un procedimiento menor con anestesia local.
¿Qué pasa si me encuentran algo sospechoso?
Se toma biopsia y se envía a estudio patológico, que es lo que da el diagnóstico definitivo. Si se confirma un cáncer de piel, la extirpación con márgenes y la reconstrucción se realizan en la misma clínica; los casos que requieren manejo oncológico, como el melanoma, se derivan al equipo multidisciplinario correspondiente.
¿El cáncer de piel se cura?
Los tipos más frecuentes —el carcinoma basocelular y el espinocelular— tienen tasas de curación muy altas cuando se detectan y extirpan a tiempo con márgenes adecuados. Por eso la detección temprana es tan valiosa. Cada caso es distinto y los resultados pueden variar; ninguna cirugía garantiza que no aparezcan lesiones nuevas en el futuro.
¿Un lunar que me molesta con la ropa es peligroso?
La fricción constante no convierte un lunar benigno en maligno, pero un lunar que se irrita, sangra o cambia merece revisión — y si molesta, su extirpación con cierre estético es un procedimiento menor. Lo importante es que toda lesión extirpada se envíe a estudio patológico, sin excepción.
Cada caso es distinto. Conversa tu caso en una valoración personal.
Agendar valoración por WhatsAppToda cifra publicada en este sitio es aproximada y no constituye una cotización. Cualquier procedimiento o tratamiento requiere primero una consulta privada de valoración con el Dr. Arístides Arellano —$800 MXN, se cobra por separado—, y es en esa consulta donde se determina el costo definitivo de tu caso.
Contenido informativo; no sustituye una consulta médica. Los resultados pueden variar de una persona a otra.